Le cancer de l’oesophage

Le cancer de l'œsophage est une maladie grave qui se développe dans les tissus de l'œsophage, le tube qui relie la gorge à l'estomac. Il peut se propager à d'autres parties du corps et est souvent diagnostiqué à un stade avancé, ce qui rend son traitement plus complexe. Voici un aperçu détaillé du cancer de l'œsophage : diagnostic et traitement.

Diagnostic

Le diagnostic du cancer de l'œsophage repose sur plusieurs examens et tests :

  • Endoscopie (Gastroscopie) : C'est le test de référence pour diagnostiquer le cancer de l'œsophage. Il implique l'insertion d'un tube fin et flexible avec une caméra à travers la gorge pour examiner l'œsophage. Lors de cette procédure, des échantillons de tissus (biopsies) peuvent être prélevés pour un examen plus approfondi.
  • Radiographie au baryum (Baryum-Meal X-ray) : Implique l'ingestion d'un liquide contenant du baryum qui recouvre l'œsophage. Cela permet de visualiser des anomalies sur les radiographies.
  • Tomodensitométrie (CT scan) : Utilisée pour voir si le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps.
  • Imagerie par Résonance Magnétique (IRM) : Peut être utilisée pour obtenir des images détaillées des organes et des structures internes.

  • Échographie endoscopique (Endoscopic Ultrasound, EUS) : Permet d'évaluer la profondeur de l'invasion tumorale et de détecter des ganglions lymphatiques anormaux.

Ces tests aident à confirmer le diagnostic de cancer de l'œsophage et à déterminer le stade du cancer, ce qui est essentiel pour planifier le traitement approprié.

Traitement

Le traitement du cancer de l'œsophage dépend du stade et de l'étendue de la maladie. Voici quelques options courantes :


  • Chirurgie : Souvent utilisée pour les stades précoces, la chirurgie peut impliquer l'ablation d'une partie de l'œsophage et parfois de l'estomac. Les types de chirurgie incluent l'œsophagectomie et la chirurgie endoscopique pour les très petits cancers.
  • Radiothérapie : Utilisée souvent en combinaison avec la chimiothérapie, elle détruit les cellules cancéreuses à l'aide de rayons à haute énergie.
  • Chimiothérapie : Cette méthode utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses et peut être administrée avant la chirurgie (néoadjuvante) ou après (adjuvante), voire en même temps que la radiothérapie.
  • Thérapies ciblées et immunothérapie : Ces traitements sont conçus pour cibler spécifiquement les cellules cancéreuses ou améliorer le système immunitaire pour attaquer le cancer.
  • Soins palliatifs : Ils visent à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie, surtout dans les cas de cancer avancé.


Les options de traitement varient selon le type et le stade du cancer, ainsi que la santé générale du patient