Le diagnostic du cancer de la prostate repose principalement sur plusieurs méthodes, notamment :

• Examen rectal digital (DRE) : Le médecin insère un doigt ganté dans le rectum pour palper la prostate et détecter des anomalies.

• Test de l'antigène spécifique de la prostate (PSA) : Un test sanguin qui mesure le niveau de PSA, une protéine produite par la prostate. Des niveaux élevés peuvent indiquer un cancer, bien que d'autres conditions puissent également causer une élévation du PSA.

• Biopsie de la prostate : C'est le principal outil de diagnostic, où des échantillons de tissu prostatique sont prélevés et examinés pour détecter la présence de cellules cancéreuses. Cette procédure est souvent guidée par une échographie transrectale ou une imagerie par résonance magnétique (IRM).

• Imagerie par résonance magnétique (IRM) : Peut être utilisée pour fournir des images détaillées de la prostate et aider à guider la biopsie.

• Biopsie par fusion IRM-ultrason : Une technique plus avancée qui combine les images IRM et échographiques pour cibler plus précisément les zones suspectes lors de la biopsie.

Ces méthodes sont souvent utilisées en combinaison pour confirmer un diagnostic de cancer de la prostate.

Le Traitement de la prostate dépend du stade de la maladie et de son extension. Voici un aperçu des options de traitement en fonction de différents stades du cancer :

Cancer de la prostate localisé (stade précoce) :

• Surveillance active : Cette approche implique le suivi régulier sans traitement immédiat et est souvent choisie pour les cancers à faible risque.
• Prostatectomie radicale : L'ablation chirurgicale de la prostate peut être recommandée. Radiothérapie : peut être utilisée seule ou après la chirurgie pour éliminer les cellules cancéreuses restantes.

Cancer de la prostate localement avancé :

• Radiothérapie externe : Souvent combinée avec une hormonothérapie pour réduire la taille de la tumeur et prévenir sa propagation.
• Hormonothérapie : Réduit les niveaux d'hormones qui favorisent la croissance du cancer.

Cancer de la prostate métastatique (stade avancé) :

• Hormonothérapie : Reste le traitement de référence pour ralentir la progression du cancer.
• Chimiothérapie : Peut être utilisée en complément de l'hormonothérapie pour les formes plus agressives.
• Thérapies ciblées : Certaines nouvelles thérapies ciblées peuvent être appropriées selon les caractéristiques spécifiques du cancer.

Les choix thérapeutiques dépendent également de l'âge, de l'état de santé général du patient et de ses préférences personnelles.